تلعب المرارة دورًا مهمًا في الجهاز الهضمي، إذ تعمل على تخزين العصارة الصفراوية التي يفرزها الكبد، والتي تساعد بدورها على هضم الدهون وامتصاصها بكفاءة، وعند استئصال المرارة يتأقلم الجسم مع غيابها تدريجيًا، لكن هذا التكيف قد يصاحبه ظهور بعض الأعراض، وتشمل: الحموضة والإسهال والإمساك وغيرها من التغيرات التي قد تثير قلق المريض.
وفي هذا المقال، نستعرض أبرز الأعراض التي قد تظهر ما بعد استئصال المرارة، مع توضيح أسبابها وكيفية التعامل معها.
[divi_shortcode id=”372847″]
أسباب الحموضة بعد استئصال المرارة
ترجع أسباب الحموضة بعد استئصال المرارة إلى تدفق العصارة الصفراوية باستمرار من الكبد إلى الأمعاء مباشرةً دون تخزين، ما قد يؤدي أحيانًا إلى ارتجاع هذه العصارة إلى المعدة أو المريء، مسببًا الشعور بحرقة في الصدر أو الحلق.
ولتجنب الحموضة ما بعد استئصال المرارة، يُنصح بتناول وجبات صغيرة ومتكررة على مدار اليوم، وتجنب الأطعمة الدهنية والحارة، بالإضافة إلى عدم النوم بعد الأكل مباشرة.
إلى جانب ذلك، قد يصف الطبيب بعض الأدوية التي تقلل من الحموضة أو تلك التي تنظم حركة الجهاز الهضمي للاستفادة أيضًا من دورها في الحد من الإسهال أو الإمساك الذي قد يحدث لبعض الحالات.
لماذا يحدث الإسهال بعد استئصال المرارة؟
يعاني بعض المرضى الإسهال ما بعد استئصال المرارة، بسبب تدفق العصارة الصفراوية مباشرة إلى الأمعاء، ما قد يؤثر في عملية الهضم، خاصة هضم الدهون مسببًا الإسهال.
وغالبًا يكون هذا العرض مؤقتًا، ويمكن التحكم فيه من خلال:
- تقليل تناول الدهون وزيادة الألياف تدريجيًا.
- الانتظام على تناول أدوية تنظيم حركة الأمعاء.
وعلى العكس، قد يعاني البعض الآخر الإمساك بعد استئصال المرارة، ويحدث ذلك غالبًا نتيجة قلة الحركة بعد العملية أو تأثير بعض الأدوية المسكنة في حركة الأمعاء.وللتغلب على الإمساك، يُنصح بالآتي:
- شرب الماء بكميات كافية.
- العودة للحركة تدريجيًا.
- الإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضروات والفواكه.
- تناول الملينات الخفيفة إذا لزم الأمر، ولكن بعد استشارة الطبيب.
وفي السياق ذاته قد يظهر في فحوصات بعض الحالات ارتفاعًا في إنزيمات الكبد، الأمر الذي يبعث في نفوسهم القلق؛ لذا نوضح مدى خطورته في الفقرة القادمة.
هل ارتفاع انزيمات الكبد بعد استئصال المرارة أمر خطير؟
لا، ففي معظم الأحوال يكون ارتفاع إنزيمات الكبد بعد العملية:
- طفيفًا، ويحدث نتيجة التغيرات في تدفق العصارة الصفراوية.
- مؤقتًا، إذ تعود الإنزيمات إلى معدلاتها الطبيعية مع الوقت غالبًا.
لكن إذا استمر الارتفاع أو صاحبه أعراض مثل اصفرار الجلد أو الشعور بألم شديد في البطن، فيجب استشارة الطبيب للتعامل مع الوضع على نحوٍ سليم.
والجدير بالذكر أن أعراض ما بعد استئصال المرارة لم تنته عند هذا الحد، إذ يشكو بعض المرضى ألم الكتف، فما أسبابه يا تُرى؟
إلام ترجع أسباب ألم الكتف بعد استئصال المرارة؟
يُعد ألم الكتف خاصة الكتف الأيمن من الأعراض الشائعة ما بعد استئصال المرارة، ويرجع السبب غالبًا إلى الغاز المستخدم في توسعة البطن في أثناء الجراحة بالمنظار، والذي قد يضغط على الحجاب الحاجز مؤديًا إلى الشعور بألم يمتد للكتف.
ويظهر هذا الألم بصورة مؤقتة ويختفي خلال أيام، ويمكن تخفيفه من خلال الحركة الخفيفة والمشي وتناول المسكنات التي يحددها الطبيب.
إلى جانب ذلك قد يشكو بعض المرضى الألم مكان استئصال المرارة، وهو أمر طبيعي يحدث نتيجة التئام الأنسجة خاصة خلال الأيام الأولى بعد العملية.
يخف هذا الألم تدريجيًا مع الوقت، ويمكن السيطرة عليه عن طريق تناول المسكنات، مع تجنب المجهود البدني الشاق، أما إذا استمر الألم لفترة طويلة أو صاحبه احمرار أو تورم، فيجب مراجعة الطبيب.
نصائح للتعامل مع أعراض ما بعد استئصال المرارة
للتقليل من الأعراض الجانبية ما بعد استئصال المرارة وتسريع التعافي، يُنصح باتباع بعض الإرشادات الهامة، مثل:
- تناول وجبات خفيفة ومتعددة بدلًا من وجبات كبيرة.
- تقليل الدهون والابتعاد عن الأطعمة المقلية.
- شرب كميات كافية من الماء يوميًا.
- العودة للنشاط البدني تدريجيًا.
- الالتزام بتعليمات الطبيب والأدوية الموصوفة.
وفيما يلي نُجيب عن أكثر الأسئلة الشائعة عن فترة ما بعد استئصال المرارة:
أسئلة شائعة
يتبادر إلى أذهان حالات استئصال المرارة عدة أسئلة متكررة نوضح إجاباتها في السطور التالية.
لماذا تتوسع القناة المرارية بعد استئصال المرارة؟
قد يحدث توسع بسيط في القناة الصفراوية ما بعد استئصال المرارة، وهو أمر طبيعي، إذ تتكيف القنوات الصفراوية مع غياب المرارة فتقوم بدورها في تخزين جزء من العصارة الصفراوية.
لكن في حالات نادرة، قد يكون التوسع ناتجًا عن انسداد أو مشكلة أخرى، وهنا يلزم الخضوع للتقييم الطبي باستخدام الأشعة لمعرفة السبب الحقيقي وراء اتساع القناة المرارية.
هل يمكن الحمل بعد استئصال المرارة؟
لا يؤثر استئصال المرارة في القدرة على الحمل، إذ يمكن للمرأة الحمل بعد التعافي من العملية، لكن يُفضل الانتظار لفترة يحددها الطبيب – غالبًا بضعة أسابيع- حتى يستقر الجسم تمامًا، ويُنصح بالالتزام بنظام غذائي صحي لتجنب أي اضطرابات هضمية خلال فترة الحمل.
خلاصة القول..
رغم أن استئصال المرارة إجراء آمن وشائع، فإن بعض الأعراض قد تظهر بعد العملية نتيجة تكيف الجسم مع غيابها. وغالبًا ما تكون هذه الأعراض مؤقتة ويمكن التحكم فيها بسهولة من خلال الالتزام بتعليمات الطبيب. وفي حال استمرار الأعراض ما بعد استئصال المرارة أو زيادة شدتها، يظل الرجوع للطبيب المختص هو الخطوة الأهم لضمان التعافي الكامل وتجنب أي مضاعفات.